Eine der häufigsten Fragen zu Lungenerkrankungen ist auch eine der verwirrendsten. Warum haben Menschen, die unter COPD leiden, trotz normaler Pulsoximetrie Atemnot? Da COPD selten eine isolierte Krankheit bleibt, müssen wir nicht nur die Lunge betrachten, um die Antwort zu finden.

COPD und chronische Herzinsuffizienz

Nach Angaben des "American College of Cardiology" sind Herzinsuffizienz und COPD langfristig durch gemeinsame Gesundheitszustände miteinander verbunden. Wenn beide auftreten, ist es oft schwierig, die Ursache der Symptome zu unterscheiden. Da sich die Symptome beider Krankheiten überlappen, und oft zusammen auftreten, ist es wichtig für Menschen mit COPD, die auch unter Dyspnoe, Husten und Apnoe nachts leiden, sich einer vollständigen körperlichen Untersuchung zu unterziehen, um festzustellen, ob die Symptome beziehen sich auf COPD, Herzinsuffizienz oder beides.

Was ist Herzinsuffizienz?

Herzinsuffizienz tritt auf, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, ausreichend Blut durch den Körper zu pumpen. Ähnlich wie bei COPD können Menschen mit Herzinsuffizienz stabil sein oder akute Exazerbationen zeigen (Zeiträume, in denen sich die Symptome verschlechtern). Es gibt viele Bedingungen, die zu Herzinsuffizienz führen können. Zunächst gibt es koronare Erkrankungen.

Wenn das Herz zu schwach ist, um genug Blut in die Zellen, Gewebe und Organe zu pumpen, ist jedes System im Körper betroffen: Muskelschwäche, gelegentlicher Gewichtsverlust, Müdigkeit und Atemnot sind die häufigsten Symptome, während körperliche Aktivitäten exponentiell schwieriger werden.

Wie kann Herzinsuffizienz die Sauerstoffsättigung ändern?

Die Sauerstoffsättigung zeigt an, wie viel Sauerstoff das Blut trägt. Es wird normalerweise mit einem Pulsoximeter gemessen, ein kleines Gerät, das am letzten Fingerglied befestigt ist. Wenn Menschen mit stabiler COPD (dh, die nicht unter gelegentliche Verschlechterungen leiden) auch unter Herzinsuffizienz leiden, ist es nicht ungewöhnlich, dass sie Atemnot und sogar stabile Sättigungswerte haben. Dies liegt daran, dass der Sättigungspegel nicht sofort beeinflusst wird, wenn das vom Herz gepumpte Blutvolumen abnimmt. Im Laufe der Zeit wirkt sich der Sauerstoffmangel auf die anderen Organe bis zu den Lungen aus und erst dann nimmt der Sättigungsgrad ab.

Muskuloskelettale Anomalien

Jeden Tag verlassen wir uns bei allen Aktivitäten auf die Skelettmuskulatur (aufstehen, sich anziehen, duschen, zur Arbeit gehen usw.). Skelettmuskeln befinden sich im ganzen Körper. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, das Skelett zu unterstützen und die Knochen freiwillig zu bewegen. Wenn unsere Muskeln fit und gestrafft sind, ist das Ausführen von täglichen Aktivitäten ein Kinderspiel. Wenn sie stattdessen geschwächt sind, erweist sich jede Tätigkeit als echte Herausforderung.

Obwohl COPD hauptsächlich die Lunge betrifft, sind muskuloskelettale Anomalien eine sekundäre Folge der Erkrankung. Atemnot und Ermüdung, häufige Symptome von COPD, sind oft die Ursache, die die körperliche Aktivität bei Patienten einschränkt, aus Angst vor einer Verschlechterung der Dyspnoe. Dieser Teufelskreis aus längerer Inaktivität, Müdigkeit und erhöhter Kurzatmigkeit aufgrund von Stress führt zu vermindertem Muskeltonus und zu Schwäche. Wenn Sie längere Zeit unbeweglich bleiben, nimmt die Größe der Skelettmuskulatur langsam ab, was zu Atrophie oder Kräftverfall führen kann.

Wie können muskuloskelettale Anomalien den Sättigungsgrad ändern?

Wenn Ihre Muskeln zu körperlichen Aufgaben aufgefordert werden, müssen sie hart arbeiten, was den Sauerstoffbedarf erhöht. Aus diesem Grund führt das Training Ihres Körpers zu einer Erhöhung des Herzschlags. Im Gegenteil, die Verwendung schwacher Muskeln für die gleichen körperlichen Aktivitäten erfordert viel mehr Anstrengung, was zu größerer Müdigkeit und Atemnot führt und deutlich mehr ist als die Verwendung geeigneter Muskeln. Nehmen Sie als Beispiel den Aufstieg drei Treppenstufen; selbst wenn Sie mäßig aktive Menschen sind, kann es sein, dass Sie ein wenig Dyspnoe verspüren, sobald Sie die Spitze erreicht haben. Nun stellen Sie sich vor, dass Ihre Muskeln durch längere Inaktivität geschwächt werden. Einfach nur von einem Stuhl aufzustehen und den Raum zu durchqueren, würde Probleme verursachen.

Im Gegensatz zur Atemnot, die durch verschiedene pulmonale Kompromisse verursacht wird, kann Dyspnoe, die durch muskuloskelettale Anomalien verursacht wird, nicht immer mit dem Grad der Sauerstoffsättigung korrelieren. Das bedeutet, dass es völlig normal ist, Atemnot zu erfahren, ohne dass der Sättigungsgrad etwas nachgelassen hat.

Übung: Atemnot bekämpfen

Die Reaktion auf COPD-Dyspnoe, Herzinsuffizienz und / oder muskuloskelettale Dysfunktionen ist Bewegung. Das "American College of Cardiology" berichtet, dass Menschen mit COPD und Herzinsuffizienz die ersten Kandidaten für Rehabilitationsübungen sind. Darüber hinaus können muskuloskelettale Anomalien durch Teilnahme an kardiopulmonalen Übungen und Herzrehabilitationsprogrammen vollständig beseitigt werden.